Edit | 覺悟之旅：现代的体检项目中，契合正确观念的其实未几，它给人们带来的焦虑大过预防。人生来就是一次奔往死亡的旅程，但没有什么比等死更可怕。
（Keith Negley） 每年一次的体检曾经成为许多人的生活习气， 早发现早治疗，早预防早吃药。
而这种身体疾病的预防“机制”，在宣称维护消费者健康的同时， 更多的，是在贩卖焦虑。 依据“中国卫生统计年鉴”的数据来看，到2018年中接受体检的人次数比七年前， 翻了近一倍！
更有专家预测，2018年“中国健康体检市场”年产值， 超越2000亿元！
但是很多时分我们去体检都是例行检查，而有些检查完整是没有意义的，最后只需年复一年相同的测试。
Richard Saint Cyr 理查德（Richard Saint Cyr），原本是美国的一名医生，目前在中国一家医院工作。他自2007年来到中国之后，曾经在中国做了6次体检，其中3次是在一家民营体检机构，然后他抛下这样的话： “这里不像是一家医院，更像是一家工厂，一家高效的工厂。而我就像一头屠宰场里的牛，穿行在流水线上……” 美国医生被中国式体检震惊 在这位美国医生的眼中，中国式体检有哪些乱象？ 1. 在中国体检当生意做，医院像工厂流水线！ 体检中心总是显得有些忙碌，但也很洁净，杂乱无章，还有一大堆“炫目的仪器”，理查德回想道：“进门的时分有人向我点头致意，作为一个老外，我不太知道下一步该做什么，有护士来辅佐我，带我去一个个检查室，很多员工都会讲英文。” 理查德觉得和他一同去体检的那些人，看上去都十分的安心和称心，但就是有些中央不短冖。 “这里不像是一家医院，更像是一家工厂，一家高效的工厂。而我就像一头屠宰场里的牛，穿行在流水线上。”而这条“工厂流水线”是中国目前最受资本追逐的项目之一。 与此同时，中国的体检行业的整体规范性和消费者的体检理念还十分的落后。 很多体检机构也向中国人输出一个观念：那就是没事儿检查检查总是好的，检查做得越多就越能保障自己的身体健康。 2. 在中国体检医生不重要，操作员才最重要！ 在体检最开端的时分，并没有医生或护士向理查德讯问健康问题，做风险评价，然后再决议他需求做哪些检查。 当然，在销售接待处，销售员是问了几个意味性的问题的，他们会问一些个人的病史，能否抽烟等问题，但这个步骤就像是个例行公事。销售员最终引荐的套餐并不会依据回答的答案而有所不同。 事实就是， “他们没有才干依据客户的健康需求引荐，由于他们都是销售人员，而不是医生这样的专业人员。”理查德说，那些销售人员更愿意引荐价钱高的套餐。 顾客想要做什么检查，体检中心就会提供相应的检查， 做什么样的体检通常取决于被效劳方愿意出多少钱。在中国健康体检就是一个市场行为，而不是医疗行为。 实践上，很多普通人，没有专业的学问，也没有措施做出明智的决议，为自己选择适合的体检项目。体检不是一项规范的产品，你不知道你需求什么，“这就是医生的重要性”，理查德以为，但 在中国的体检，医生看上去是最不重要的一个环节，人们只需求一个合格的设备操作员。 3. 在中国体检不用要的检查，做了一箩筐！ 理查德也察觉自己做了许多不用要的检查。 一些在美国需求破费大价钱才干做的检查，在中国的一些体检机构，几百块钱的人民币就能够全部做好，好比癌症酶检查、幽门螺杆菌呼吸检测、中医的体质剖析、腹部、颈动脉、心脏、前列腺、子宫等一切重要器官的超声波检查、CT扫描全身和X射线照片，还有更高级的经颅多普勒检查（一种用来检查颅内血管状况的超声波检查）。 在中国的体检机构，他们的停业理念是把昂贵的高级检测低价化，并薄利多销。 “其中最奇特的，一个是 全身热扫描，以前我从未在美国的医院见过。”理查德回想说，他举起双手，简直全裸地站在热探测仪前面，大约30秒，然后呈现一些热图像，用不同的颜色分辨身体的各个部位，并借此解读他身体的异常信号。 “还有一个叫‘ 生物体微小磁场测定剖析仪’，坐在一个机器面前，手掌放在机器上，操作人员按下按钮，不到1分钟就终了了。” 依据这个检测，体检中心得出一份长达4页的讲演，涵盖其身体中各种重金属水平，好比汞含量的上下，理查德调侃说，“这是一份让人印象深化的，巨长的讲演”。 但这份检测从他的专业学问来看是十分不严谨的—要检测身体中的重金属含量，应该做血液检查或头发检查。 在体检中心，这些检查能否必要？好比，学界公认超声波检查在一些状况下的确能提示疾病的风险，但不是任何年龄阶段的人都需求的。 “像颈部的超声波，60岁以上或是有心脏问题时才需求做。”理查德说，“还有我做的经颅多普勒（TCD），为什么要给一个30多岁的年轻人做TCD？那是为选择中风病人而做的检查。 这种检查的众多是在糜费公共卫生的投入。” 在理查德的体检套餐里，还有一项关于肿瘤标记物的血液检查。“我知道很多中国人都十分喜欢并且在意这项检查，但 针对健康人的癌症标记物检查是十分不精确的。” 其实 美国癌症协会以为，肿瘤标记物主要是用于曾经患有癌症的病人，评价他们对治疗的反响，或是用于检测癌症病人能否有复发的迹象。而中国人并不分明这一点，他们看到表示正常的检查结果，或者异常的检查结果时，错误地安心，以为自己没有癌症，或者被错误地惊吓，其实这项检查对健康的人是十分不精确的。 再好比，中国体检很喜欢给人做肺部CT检查。但在美国顶尖的医学协会，引荐烟龄在30年以上的烟民每年做一次肺部的CT，但并不是针对一切的人。关于健康的年轻人，CT是有害的，一个年轻人假如每年都做一次CT，把自己裸露在辐射中，会增加患癌症的风险。 由此，不少人对体检行业产生质疑， 体检究竟对健康有多少益处？能否对坚持健康有绝对必要性？ 产生这些质疑的不止是吃瓜大众， 还有BBC的《地平线》栏目。
《地平线》栏目以颠倒三观而出名于世，其每一部纪录片都无一例外地让你以为自己曾经“慢性自杀”20多年了。 减肥真相、清洁饮食真相、跑步真相通通为《地平线》所揭露， 往常， 它又将眼光放在了体检行业上。
纪录片 《Are health tests really a good idea?》横空出世， 带着最不保险的质疑， 去探求这个最“保险”的行业。 （全片链接）
BBC：体检制造了焦虑 此次，BBC《地平线》向重点放在了英国的体检行业上。 在英国，普通的体检项目普通会精确到 家族疾病史、饮食习气、年龄和性别。
随后依据现阶段的医疗数据判定， 受检者能否存在某种疾病的高发病率。
这简直是全世界体检的统一套路，不同的是各国的数据库而已。 但BBC发出质疑，
调查从英国国度医疗体系（NHS）开端。
心脏病筛查 NHS是世界上最大的公立医疗系统， 效劳范围包含了英国6000多万人口。 而NHS不时在英国推行一款基本筛查体检，鼓舞人们进行检查。 于是，视频中这名叫迈克尔·摩斯利的小同伴就来到了一家健康中心—— 辛普森健康中心
摩斯利来此地的目的是检查自己的心脏病风险， 而在这里， 他却遭到了不小的冲击。 在辛普森健康中心，初步检查后，摩斯利的身体患心脏病的风险是6.34%， 完整能够算是低风险人群了。 但可惜的是，辛普森中心却手握一个“神奇计算器”。
医生将6.34%输入神奇计算器后，依据摩斯利的生活方式和家族病史， 选择了
“神奇计算器”运算后得出—— 摩斯利患心脏病风险为50%！！！
在英国体检系统中，心脏病风险高于10%则需求服用他汀类药物， 摩斯利是免不了要吃药了。 看到这里的摩斯利并不服，他又来到了弗雷明汉心脏病研讨中心， 据音讯称， 弗雷明汉研讨中心的研讨在英国数一数二， “预估风险”技术便是由弗雷明汉研讨中心发明。
而让人慌张的是， 弗雷明汉研讨中心给出的结论同辛普森健康中心分歧！ 摩斯利依旧患有很高的心脏病风险， 医生倡议他服用他汀类药物！
但是，摩斯利此次检测只是“预测”了他自身存在的心脏病风险， 也就是说，往常他的心脏，还处于一个完整将康的状态， 如辛普森将康中心检测， 往常他的心脏的绝对患病率 只需6.34%。
但是，就算是处于健康状态，却仍要服用药物， 让人觉得自己曾经处在病危，需求运用药物“维生”， 这样其恶劣的心理担负可能比心脏病自身 愈加危害健康。
摩斯利以为， 此次检测中，心脏病检测仪对的确患有心脏病的患者着实有效， 但对健康的躯体未必完整有效。 现代科学并没有延展到，由一份体检讲演就能预测未来疾病的水平。 而它带给人们的焦虑和恐慌， 则久久挥之不去。
带来焦虑的不止是心脏病， 当然，还有癌症。 癌症筛查 假如被通知，你在未来几年内可能会患癌症， 这几年你将采用怎样的心态渡过呢？ 行了，别吹嘘逼了，花里胡哨， 答案是恐慌与焦虑再加一点不舍。
许多医疗行业从业者都鼓舞—— 筛查与预防癌症。 由于一旦发现体内已然癌变， 任何挽救措施都只是“晚救”。 可是事情却没有那么简单。
1987年，英国政府经过了世界上第一个国度级乳腺癌筛查项目： 50-70岁之间的女性能够经过乳腺钼靶，以检测太小而无法用肉眼观测的乳腺癌。 不久之后，这项研讨被人民大众扣上了一顶繁重的帽子—— 过度诊断。
在这项筛查中，只需在乳房内检测出疑似肿瘤的东西， 就需求病人参与活检。 而问题是，如何在筛查时分辨恶性肿瘤和良性肿瘤呢？ 现代医学表示：我做不到。
一些自身健康的女性，指引筛查时被告知“携带肿瘤（良性）”， 而接受了乳房切除手术， 在心理和生理上都遭到了极大的冲击， 她们中的一些人最终死于其它疾病。 英国皇家全科医学院前院长希斯医生表示：
不光是乳腺癌， 在纪录片中，另一项癌症的筛查也惹起了普遍注重—— 前列腺癌。
前列腺癌是一种，一半60岁以上男人都要面临的癌症。 而问题是，前列腺癌的筛查同乳腺癌一样， 将许多健康前列腺判定为“将癌变”， 从而进行手术。 英国达特茅斯医学院教授表示：
众多中年男子，由于被检测出可能会患前列腺癌而去进行手术， 最后招致小便失禁和无法正常勃起。 据统计， 英国耗资6000亿美圆进行前列腺癌筛查， 不遗余力，过度治疗了上万名男性。
心脏病、癌症的检测让人不知如何评价， 下面一个检测则更让人唏嘘， 基因检测。
基因检测 “认识基因检测，能够救你性命。” 无数人听过这一句话。 可是，基因检测真的那么神吗？
纪录片中，摩斯利来到了英国一家名叫“23和我”的基因检测公司。 该公司表示，只需求提供唾液即可检测， 检测结果将发至摩斯利的邮箱， 全过程耗费125英镑。
不久后，摩斯利便收到了一份基因讲演， 包含血型、眼球颜色、肤色、乳糖不耐受等等， 当然， 还有各种疾病的发病概率。 其中有一部分讲演被后台锁定， 受检人可自我选择能否要查看。
这份文件中包含着各种疾病在受检人身上爆发的可能性， 例如，艾滋海默症、帕金森病等等。 可是，一些疾病在现代医疗水平下是无法治愈的， 这便会让许多人堕入无限的抑郁之中。
同时，这家检测机构还存在另一种测试—— 人类寿命长短测试。 该测试目前正在实验阶段，并未向外公开。 这并不是在测试人体的发病率， 而是赤裸裸地“算命”， 通知你的死亡日期。
伦敦国王学院的蒂蒙斯教授表示：
这项检测会给不同受检人的基因打分， 分数越高则意味着衰老正常， 分数越低则存在早逝的风险。
在中国，从事这类业务的人可能会被城管赶走， 摩斯利以为， 这样的检测出了给受检人增加心理担负， 什么也带不来。
BBC此次对医疗体检发出了质疑声， 在另一个国度，对体检的质疑一样此起彼伏， 它就是—— 澳大利亚。
澳大利亚同样质疑体检作用 “皇家澳大利亚全科医生协会”（RACGP）点名澳洲三家药房： Priceline、Amcal、Terry White RACGP的维州主席Cameron Loy表示，这些药房推出的所谓体检，只是在把人们的健康， 当成一种能赚钱的商品而已！ 去年，Amcal药房曾在各大广告头条上，大肆宣传过一项“中风体检”（Strokecheck ）； 并表示他们能够为顾客提供， 风险评价和超声波效劳。 结果被血管外科医生们证明，这是一项“百害而无一利”的检测， Amcal这才中止了效劳。
而另一家人们熟知的药房Priceline也曾推出过“15分钟女性健康快速检测”， 其中包含 胆固醇，乳房，血压及贫血等多项检测。 而这样的检测同样遭到了RACGP的质疑： “很多药房做胆固醇检测，居然不请求空腹，测身高体重也是随随意便，这种效劳， 怎样能得出精确的结果呢？”
“身体检查，不是买牙膏、买维他命；那是需求长期的关注、跟进， 以至是治疗的！” 那些“钻钱眼”的药房，推出的那些“不担任”的体检，从短期来看， 似乎没有“立竿见影”般的危害； 但从久远来看，对真实病情的误诊、误判，以及治疗的延误， 才是真正可怕的中央！
总的来看，BBC《地平线》这部纪录片揭露了体检对人类健康的“无用之处”， 而它也有一个硬伤， 那便是将体检批判地一文不值。 契合正确理念的体检项目还是有的，固然未几。
在片末，BBC这样解释道： 一滴墨水，滴入了代表健康的清水，并开端蔓延， 公共医疗真的是寻求这种效果吗？
下次体检别再花冤枉钱了！ 假如你认同本文的观念，欢送在文章结尾给我们点一个“赞”+“在看”，谢谢！ |
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