聊聊-过敏 Thursday 2019.02.28 过敏体质 前几天看到了这样一个话题 “过敏体质是种什么体验?” 默默地翻了几百条评论 打喷嚏鼻塞眼睛痒流眼泪还咳嗽...痛苦不堪 网友A 一年四季戴口罩,过敏的时分,每天昏昏沉沉,打喷嚏打得狐疑人生 网友B ...... 觉得每一条都能感同身受... “ 看到这种问题小编能怒写8000字大作文!好比往常大家把踏春提上了日程,而我——花粉过敏——把囤维C口罩过敏药提上了日程。 “过敏”是从古代就开端折磨“特殊体质”人群的 而人类对过敏的研讨 从古代开端、从未中止 今天和大家聊聊 关于“过敏”的那些事 “以身试毒” 1873年, Charles Blackley写了一本关手“夏季卡他( catarrhus ? stivus)"(花粉病或花粉性哮嘴)的书。固然他狐疑这种疾病是由“新鮮干草的臭气”所引发的,但那个年代对该病的病因简直一无所知。 Charles Blackley自己就是病人。他取样一些花粉,用它们在手臂上擦出一条划痕,这构成了一条长2.5英寸(6.4cm)的过敏反响带。他还因而患上了却膜炎、鼻炎、哮喘,以至构成了单侧眼睛失明。他计量了空气中的花粉,发现了花粉数量与他的病症之间的相关性。最后,他将黏性玻璃片附到风筝线上对花粉中止取样,发往常距离空中100米的高度,花粉计数很高。 这个发现解释了为什么即便他身处一座大域市,也会患花粉病。在那个时节,他每天都会染很多花粉,并且展示了花粉计数与他的病症的联络。 他还指出,当旁边有猫、兔、豚鼠时,会惹起某种哮喘,简直和花粉性哮没有区别。不外,他指出,动物的毛皮可能只是颗粒状物质和花粉的载体。“我从米没有遇到过一例病例完整是由动物发出的气息而致病。”他在这里没有说对。但总的来说,100多年前 Charles Blackley所做的研讨,的确是一次令人印象深化的实验。 “风险食物” 在古代,四种体液的医学学说发明“特质”这个词,可能是用来表表示想不到的过敏反响。在这种背景下,有学者以为希波克拉底和卢克莱修最早描画了食物的特异质反响。 希波克拉底(公元前460 - 公元前375年),医学之父,被以为是第一个描画了奶酪过敏的人。从Hans Schadewaldt公元前5世纪撰写的《关于古代医学》(Corpus Hippocraticum)的第20章(“关于古代医学”)中,我们能够得知: “奶酪偶尔可能是一种‘风险的食物’,由于它会给食用者构成不适。”以及下文: “饮用大量葡萄酒后也可能会惹起不适。但奶酪有种特殊状况,它只会给某些体液成分与奶酪无法相容的人带来疼痛,能够说他们是奶酪的敌人。” 不幸的是,由于没有描画个体服用奶酪或酒后的不适状况,我们无法真正评价这些状况是由于过敏惹起,还是由于酶的不耐受(乳糖酶缺乏或组胺不耐受)而惹起。病症有可能是由于服用量过大而招致的。关于这种状况,有一种明白及有效的治疗措施——不吃奶酪。 人们常常援用卢克莱修(公元前150 - 公元前109年)的诗句,以为这是初次对食物过敏的描画: “一个人的正常食物,可能是另一个人的致命毒药。” 同样, Schadewaldt以为,卢克莱修留意到某些动物能够吃某些杂草,这不会损伤它们的健康,但同样的植物对其他动物是有毒的。 他举例称,铁杉对人类是毒药,但却为山羊和鹌鹑提供了良好的营养,这可能是由于不同物种体内的酶代谢过程不同。此外,卢克莱修描画了动物与人类品味滋味有差别:“橄榄树叶对胡子山羊是种美味的食物,但人类尝起来只需苦味。” “公爵之冤” 往常我们转向莎士比亚和他笔下的理查德三世,这位国王被视为医学文献中第一个食物过敏病人,但真相是什么呢?我们来看剧本第3幕的场景4: “我的伊利公爵,我上次在霍尔本时,我看到你的花园里种了上好的草莓,希望你能叫人去摘一些来给我,我会真心感到喜悦。格罗斯特公爵哪儿去了?我曾经叫人去把草莓拿来了。” 传令官抵达后,国王故意在众目睽睽之下吃了一个草莓,然后继续审问。 一个小时后,他惊惶失措地召集一切的贵族,将他的衬衫袖子挽起并显露他的手臂说:“我讨教各位,假如有人发挥妖术,谋我的性命,还用恶魔的符咒伤我肉身,这个人应当何罪?请你们亲眼证明他们的罪行,请看我的身体受了妖魔多大的灾害:我这只臂膀就像毁损了的幼树苗一样,全都枯萎了。” 英国国王理查德三世(1452-1482) 或许他并非文献记载的首例草莓过敏者 很明显,并不是草莓诱导惹起的急性荨麻疹在折磨理查德三世国王,免疫学家们宣称这个说法错误;相反,很可能是国王天生有缺陷,从而招致伊利公爵被送上绞刑架。 “过敏研讨” 近年来,我国国内反常反响性疾病(过敏性疾病)发病率逐年增高。随着近现代科学的展开,反常反响学科作为21世纪很具潜力与前景的展开学科之一,得到了越来越多的注重,成为近现代临床医学中的重要组成部分。 人类有记载的过敏性疾病的历史超越两千年。但是,反常反响学科正式确立的历史仅有百余年。相关于其他医学学科而言,反常反响学还很年轻,其展开道路充溢应战但又激动人心。 《过敏科学史》这本书展示了反常反响学范畴细致的历史概略。从古代到20世纪,人们对过敏的认识不时进步,相关术语不时展开,本书汇集了对最常见的过敏性疾病的了解与历史深思。本书对大量历史文献中止了系统的梳理,从反常反响学的历史展开的角度全面概括了该学科在全世界范围内的演化进程。 原书是多位行业翘楚、学科先锋经多年构思而成,是一本包含科普性和创新性的学术著作。全书关于反常反响学的重要概念、理论、机制、事情及人物等做了十分详尽的历史学回想,置信定会关于反常反响学科及从事故态反响研讨的其他各个学科的研讨者们起到启示作用。 中国古人云:以人为鉴,能够明得失;以史为鉴,能够知兴替。因而,研讨一门学科,应从其历史入手,方能知晓其过去,并指导其未来的研讨方向。循着反常反响学展开的历史轨迹,必将带动中国现代反常反响学科的鼎力展开。 《过敏科学史》 主译:刘光辉 内容简介: 本书提供了细致的从不同的反常反响学(过敏反响学)范畴动身的历史概述。从古代到20世纪,人们对过敏的认识以及相关术语的展开,包含了人们对常见的过敏性疾病的历史深思与了解。 同时,本书详述了过敏学科展开的重要里程碑、人们对过敏机制的探求过程,以及过敏原的历史发现,如花粉、尘螨、乳胶、环境影响等。本书还论述了过敏性疾病治疗措施到目前为止所取得的停顿。本书最后以反常反响学的一些社会组织和珍藏品合集为结尾,辅以两部电影引见为参考资料,内容精彩且丰厚。 译者简介: 刘光辉,教授,主任医师,博士硕士生导师。目前担任:国度食品药品监视管理局审评专员、中国医师协会反常反响医师分会副会长、中华预防医学会过敏病预防与控制专业委员会主任委员、中华医学会反常反响学会委员、湖北省免疫学会常务理事、湖北省医师协会反常反响医师分会主任委员、武汉市医师协会反常反响医师分会主任委员。曾任WAO(世界过敏组织)培训委员会成员、华中科技大学同济医学院隶属同济医院过敏反响科主任、华中科技大学同济医学院隶属同济医院过敏反响研讨所所长。目前担任《中华临床免疫和反常反响杂志》编委、《中华医学百科全书》编委、《内科急危重症杂志》编委、《中华临床医师》杂志审稿专家、《中国医药导报》杂志审稿专家。 从事过敏反响科医疗、教学及科研一线工作37年,具备坚实的临床理论基础和理论阅历,临床技艺精深,很好地控制了代表本专业先进水平的多项技术;具有很高的本专业疑问病种的诊治才干,诊疗效果好;近3年(在原工作单位武汉同济医院)每年均掌管展开新技术、新业务1项(快速特异性免疫治疗规范化研讨;过敏微环境监测与个体化诊疗的研讨;激起实验规范化研讨与应用等);每年掌管专科学习20余次;每年应邀参与三级医院疑问危重病例严重会诊20次。2012年参与国度食品药品监视管理局中药评审行业规范的制定,并担任国度《中药注射剂保险性评价》的起草工作。 END 福利 |