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中国患者1.4亿，测血糖“黑科技”能否开启医患协同管理糖尿病新时期？

2022-11-12 11:46| 发布者: 挖安琥| 查看: 105| 评论: 0

放大缩小

简介：21世纪经济报道记者朱萍实习生李佳英上海报道在今年进博会上，雅培携瞬感数字化聪慧处置计划全家族再度亮相，其技术从基本上推翻了以往扎手指的测糖，让病人能够用方便、无痛的方式监测血糖。此外，雅培对“规范化 ...

21世纪经济报道记者朱萍实习生李佳英上海报道

在今年进博会上，雅培携瞬感数字化聪慧处置计划全家族再度亮相，其技术从基本上推翻了以往扎手指的测糖，让病人能够用方便、无痛的方式监测血糖。此外，雅培对“规范化持续葡萄糖监测”单位中止年度授牌，计划构成居家、医院等场景的血糖数据图谱。

不外，从目前看，我国的糖尿病血糖数据图谱有点尴尬。同济大学隶属东方医院冯波教授向21世纪经济报道记者指出，固然中国是糖尿病大国，有过亿的患者，但并没有一个属于中国的糖尿病血糖数据图谱，这背地实践是由于没有统一的规范。

“近几年，中国陆续展开上述授牌仪式，就是希望更多医院参与规范血糖监测示范单位，用统一的规范、统一的规范来做统一的事情。如能够依据AGP图谱，预算出患者血糖动摇的状况，且能够看到血糖的上下水平、有什么动摇，包含不同人群或不同并发症人群的状况。但国内到往常为止没有一个真正很好的图谱辅佐医生发现问题，了解我们往常的状况。”

在冯波看来，假如医生能够借用数字化工具将有助于血糖管理的精密化。“过去我们是凭阅历辅佐病人管理血糖，往常更多是凭真实数据，尽可能避免由于我们降糖所招致的不良事情呈现。而且医院只能一个时间段内帮患者调整，病人大部分时间还是居家为主，我们不时希望借助数字化的血糖监测系统，辅佐医患抵达院内和院外全程糖尿病管理。”

“黑科技”再度亮相进博会

据国际糖尿病联盟（IDF）发布的《全球糖尿病地图（第10版》数据，2011年至2021年，中国糖尿病患者抵达1.41亿人，估量中国糖尿病患者将在2045年抵达1.74亿人，糖尿病患者数量持续为全球第一。中国糖尿病患者众多，但治疗状况令人担忧。《美国医学会杂志》（JAMA）发布的2013年至2018年中国糖尿病患病和治疗统计数据显现，2018年糖尿病的知晓率为36.7%、治疗率为32.9%、控制率为50.1%，依然处于较低水平。

在“三低”背景下，国度政策明白提出要采取措施进步糖尿病防治效果。《“健康中国2030”规划纲要》中提出“糖尿病防治行动”目的请求，到2030年，我国18岁及以上居民糖尿病知晓率抵达60%及以上；糖尿病患者规范管理率抵达70%及以上；糖尿病治疗率、糖尿病控制率、糖尿病并发症筛查率持续进步。

而要达成这一目的并非易事。冯波教授引见，糖尿病患者以居家为主，医生需求一种数字化血糖检测系统来了解患者血糖动摇状况，抵达院内院外全程糖尿病管理。但目前国内没有一个很好的动态血糖AGP图谱辅佐医生完成检测。假如医患协同的全程血糖管理得以完成，医院糖尿病管理将发作天翻地覆的变更。

雅培糖尿病业务中国大陆及香港总经理郭晶也表白了相似观念，并向21世纪经济报道记者指出，实践患者的糖尿病管理并不都是在医院发作的，更多时间还是在家里，所以糖尿病管理最重要一环还是自我管理。

雅培关注到这一空白，推出动态葡萄糖监测系统瞬感（Freestyle Libre）并于2016年在中国获批上市。尔后，雅培先后推出专为中国医院量身定制的FreeStyle Libre H院用处置计划，再到完成“手机一扫测糖”的数字化瞬感宝App（FreeStyle LibreLink）和完成互联的瞬感通App等。雅培不时推出瞬感家族产品，完善糖尿病数字化管理生态圈，完成全面数字化血糖监测管理闭环，抵达住院、门诊、居家各场景数字化全方位糖尿病病程管理目的。

郭晶引见，相较以往糖尿病患者常用的指尖采血方式，连续血糖监测（Continuous Glucose Monitoring，CGM）产品为患者免去扎手指的痛苦，减少对测糖的排斥。“这项技术从基本上推翻了以往扎手指的测糖，让病人能够用方便、无痛的管理方式监测血糖。”

能否促进医患协同慢病管理？

当下，血糖管理成为糖尿病防治的重要环节，中国的血糖监测市场正逐步展开。据灼识咨询数据，中国糖尿病监测医疗器械市场范围以22.7%的复合增长率从2015年的5亿美圆增至2020年的13亿美圆，估量在2030年将进一步增至61亿美圆，估量期间年复合增长率抵达16.8%。

目前全球CGM市场主要被雅培、德康和美敦力三家龙头企业瓜分。彭博数据显现，雅培、德康和美敦力在2020年全球CGM市场的占比分别为46.0%、33.6%和20.3%。灼识咨询数据显现，2020年中国CGM市场主要由雅培和美敦力，市场占比分别为78.0%和11.0%。

CGM通常采用酶电极技术，经过监测葡萄糖氧化酶催化下的葡萄糖氧化反响产生的电信号来丈量葡萄糖浓度，整个系统包含传感器、发射器、接纳器三大组成部分，其中传感器是CGM系统壁垒最高、最中心的部件，直接决议CGM系统丈量结果的精确性。和其它许多医疗器械一样，由于CGM技术门槛较高，欧美巨头展开时间较早，构成了头部效应。国内CGM市场主要由进口厂商雅培和美敦力占领主要份额，国产产品市场份额相对较低。

随着国内厂商技术的进步和投入的加大，国产CGM进入了加速展开阶段。2021年，鱼跃医疗、九诺医疗、硅基仿生、微泰医疗四家企业的CGM产品密集获批上市。目前国内市场已有7款国产CGM产品上市，分属于圣美迪诺、鱼跃、移宇科技、普林斯顿、美奇、硅基仿生、微泰和九诺。与此同时，三诺医疗、可孚医疗、乐普医疗、九安医疗等企业也在鼎力研发CGM产品。

在国产CGM上市的冲击下，单枚雅培瞬感探头价钱降到400元左右。天猫雅培医疗器械旗舰店显现，今年双十一，包含检测仪与28枚探头的瞬感全年套装价钱降至万元以下，价钱基本与国产产品持平。

当下糖尿病范畴国产医疗器械展开势头良好，郭晶表示：“更多品牌进入赛道能够更好地去做消费者或患者的宣教，让更多的病人能受益于新科技。从我们的角度，真的十分希望有更多企业进入这个行业。”

冯波以为雅培的CGM产品上市较早，技术相对稳定，在行业中起到了推翻性的作用。“假如仅仅是从扫描动态血糖来讲，它曾经成为一个规范了。”据了解，雅培已与国药集团、九州通集团树立AGP图谱解读中心，旨在依据中国人自身的血糖特性为中国糖尿病患者提供大数据效劳，给予患者专业和个性化的诊疗倡议。

冯波同时表示，“当瞬感被普遍应用于医院时，其实相关数据就会来的愈加确切、客观。”以AGP图谱（动态葡萄糖图谱）为例，医生能够依据AGP图谱，预算出患者血糖的动摇状况、上下水平，以及不同人群或不同并发症人群的状况，从而改动院内糖尿病管理状况，让每个管理病人的医生借用数字化工具抵达血糖管理的精密化。

在慢病管理方面，冯波以为大众对糖尿病管理的认识存在误区，而整体处置计划的提出更需求医院、政府机构、科技公司等多方的参与。“从政策到病人来说，最担忧、最怕的就是温水煮青蛙。糖尿病是慢病里首当其冲的疾病，它跟其他的相关疾病是牵连最多的。假如能控制好糖尿病，相关高血压、脑卒中、冠心病的死亡都会明显减少。”

冯波进一步表示：“我们能够整合三级、二级、一级医院，打通不同医院层级，从上至下让一切医护人员，特别是管理糖尿病病人的医护人员更精确读AGP图谱。希望更多医院成为规范血糖监测示范单位，用统一的规范、统一的规范来做统一的事情。”

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